Halluks Valgus Hastalığı (Halluks Valgus Deformitesi)

Halluks Valgus Hastalığı

Daha çok bayanlarda 30-40 lı yaşlardan sonrasında artan oranda görülen ayak başparmağında çıkıntı, ayakta ağrı-sancı ve pabuç giyiminde zorlukla karakterize bir hastalıktır.

Halluks valgusta başparmağın 1. tarak kemiği üstünde 2. Parmak tarafına açılanması görülür.

Tarak kemiği - parmak ekleminde yumuşak dokularda kontraktür ve kapsüler yapılarda uzama görülür.

Başparmakta kemik çıkıntı gelişimi ve eklemdeki biçim bozukluğu ile başparmağın yük taşıma fonksiyonu azalır.

Halluks Valgusa ne yol açmaktadır?
Hakikaten de yüksek ökçeli ayakkabıların hastalığın gelişiminde görevi var mıdır?

Halluks valgus deformitesinde

*Aile hikayesi vardır. Halluks valguslu hastalarımızın büyük kısmında aile büyüklerinde de bu hastalık görülür.

*Dar yüksek ökçeli ayakkabılar bir kısım hastada gelişimde rol oynarken bir grup hastada ise sürekli spor ayakkabısı şeklinde rahat pabuç giyimine karşın hastalık görülebilmektedir.

*Aşil tendonu kısalığı olan kişilerde de Halluks Valgus daha sık görülmektedir.

*Ayağın ileri düzeyde içe basması, düz tabanlık ta Halluks Valgus ve başka parmak biçim bozukluklarına niçin olabilmektedir.

*Eklemlerde gevşeklik normalin üstü hareket olduğu durumlarda da Halluks Valgusu görmekteyiz.

Tanı da fizik muayene kafi midir? Radyografi, MR, Ultrasonografi şeklinde ek tetkikler yapılmalı mıdır?

Fizik Muayene son aşama mühim olmakla birlikte hastalarda ayak yere basarak ön-arka ve yan ayak grafileri çektirilerek radyolojik muayene de yapılır ki tüm bu verilerle halluks valgusun derecesi saptanıp hastaya uygulanacak operasyonun tipine karar verilir. Burada doğru karar vermek sonradan deformitenin tekrarlamasını engellemek için çok önemlidir.

Tedavi cerrahi midir? Ameliyatsız tedavi mümkün müdür?

İlk tedavi seçeneği ameliyat değildir. Tedavide;

*Önü geniş rahat ve yumuşak ayakkabılar

*Parmak arası makara

*Halluks valgus gece ateli

*Ayak Arkı az olan hastalarda ortopedik tabanlık kullanımı önerilir.

Ne süre cerrahi yapılmalıdır?

Tüm ameliyatsız tedavi yöntemlerine karşın ağrısı-sancısı devam eden ve ayak ağrısının günlük hayatlarını etkilediği hastalarda cerrahi tedaviye başvurulur.

Iyi mi bir cerrahi tedavi uygulanır?

Cerrahi Tedavi, hastalığın derecesi ve kemik deformitesinin görüldüğü mıntıkaya gore farklılık göstermektedir. Çoğunlukla uyguladığımız operasyonlar tarak kemiğinin başparmağa yakın olan bölgesinde yapılanlardır. Bir takım hastalarda ise, tarak kemiğinin başlangıç yerinde operasyonlar yapılmaktadır ki bu hastalarda ameliyat sonrası erken basma için alçı uygulamaktayız.

Ameliyat sonrası ağrı-sancı çok oluyor mu?

*Ameliyattan derhal ilkin hastalarımıza uyguladığımız ayak bileği blok anestezisi yardımıyla hastalarımız ameliyat sonrası normalde en fazla ağrı-sancı duyulan ilk 1-2 günlük süreyi ağrısız ve konforlu şekilde geçirmektedirler.

Ne kadar süre hastanede kalıyorum?

*En fazla 1 gün

Ne kadar süre yürüyemem?

*Ameliyat sonrası 2.-3. saatte hastalar topuklarına basarak yada hususi pabuç kullanarak yürüyebilmektedirler.

Deformite tekrarlar mı?

*Uygun operasyon seçimi ve gelişmiş cerrahi teknikler yardımıyla halluks valgus deformitesinde tekrarlama neredeyse asla görülmemektedir.

Genel anestezi koşul mı?

•Hayır koşul değildir. Ayak bileği bloğu yada spinal anestezi kullanılmaktadır. Fakat anestezi doktorlarımızın önerilmiş olduğu durumlarda genel anestezi de uygulanmaktadır.

• 
  Vitiligo Hastalığı (ALA) ve Vitiligo Hastalığı Tedavisi


• 
  Perthes Hastalığı


• 
  Ankilozan Spondilit (Bechterew Hastalığı / Marie Struempell Hastalığı)

Kaynak:msxlabs.org