KARACİĞER YAĞLANMASI (HEPATOSTEATOZ) Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı, Stj.Dr.Hatice Nur Topuz Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme ama...
KARACİĞER YAĞLANMASI(HEPATOSTEATOZ)Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı, Stj.Dr.Hatice Nur Topuz
Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanların sorumluluğu sitemize ait değildir.
Karaciğerin fonksiyonları;
Karaciğer yağlanması (Hepatosteatoz) nedir?
Karaciğer yağlanması, adından da anlaşılabileceği şeklinde karaciğer hücrelerinde çok fazla oranda yağ birikmesi sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Adam ve hanımlarda aynı sıklıkta görülür. Normalde karaciğer hücrelerinde az bir oranda yağ bulunabilir ve bu bir hasara yol açmaz. Ama yağlanmanın fazla olması karaciğerde fonksiyonel ve yapısal değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olur. Karaciğer yağlanması karaciğerde inflamasyonla (irin - yangı) giden hastalıklarla beraber olabileceği şeklinde kendisi de bizzat karaciğerde inflamasyonuna yol açabilir. Bunun sonucunda karaciğer hücrelerinde (hepatosit) harabiyet ve karaciğer fibrosisi gelişir. Karaciğerdeki nekroz (hücre harabiyeti ve ölümü) ilerledikçe vaka karaciğer sirozuna dönüşür ve ağırbaşlı bir vaziyet haline gelebilir. Bu nedenle ileri derecede yağlı karaciğeri olan hastaların dikkatli değerlendirmesi ve yakından takip edilmeleri gerekir.
Karaciğer yağlanmasına bağlı hepatit (steatohepatitis) nedir?
Benin hepatosteatoz (iyi huylu karaciğer yağlanması) lipid (yağ) damlacıklarının karaciğer hücreleri (hepatosit) içinde birikimini ifade eder. Hepatit terimi karaciğer hücrelerinin inflamasyonunu (iltihabı) ve bunun sonucunda oluşan hücre hasarını belirten bir terimdir. Steatohepatit (steatoz = yağlanma, steatohepatit = yağlı iltihaplanma) ise karaciğerde yağ birikiminin yol açmış olduğu iltihaplanma anlamına gelir. Benin hepatosteatoz ender de olsa steatohepatite dönüşebilir (%8-20). Aynı şekilde, alkol kullanımı sonucunda oluşan karaciğer yağlanması ve iltihabı da alkolik hepatit olarak adlandırılır. Steatohepatit asla alkol almamış kişilerde de görülebildiği için nonalkolik yağlı hepatit (non-alkolik - steato - hepatit, NASH) olarak adlandırılmaktadır. NASH, karaciğer biyopsisinde yağlanma ve irin saptanan ve karaciğer hastalığına yol açabilecek başka sebeplerin bulunmadığı gösterilmiş olan hastalardaki klinik sendromu tanımlayan bir terimdir. Steatohepatit karaciğerde ağırbaşlı bir hasara ve siroza yol açabilir. NASH li hastaların %10-40 ında karaciğer sirozu gelişebileceği bilinmektedir. Araştırmalar fazla şişman olan insanlarda, süratli kilo verilmesinde, östrojen hormonu kullananlarda ve kan şekeri denetim altında olmayan diyabetiklerde steatohepatit gelişebileceğini göstermiştir.
Karaciğer yağlanmasını sebepleri nedir?
Karaciğer vücudumuzda yağların metabolizması ve yıkımında mühim rol oynar. Karaciğerde yağların metabolize edilmesi sırasındaki problemler karaciğerde yağ birikimine sebep olabilir. Karaciğerde yağların metabolizasyonu ya da sekresyonu, dolaşımdaki yağ asitlerinin başka dokulardaki yağ depoları tarafınca tutulma kapasitesi ile yakından ilişkilidir. Hepatik steatozda karaciğerden yağ sekresyonu bozulmaktadır. Karaciğer, kendisine gelen karbonhidrat miktarı arttığında oluşan karbonhidrat fazlasını yağ asidlerine çevirerek harcar. Karaciğerden salınan ama metabolize edilmeyen yağ asitleri karaciğerde reesterifiye edilerek yine trigliseridler oluşur. Rejimle çok fazla karbonhidrat alınması karaciğerde yağ birikimine neden olur.
Karaciğer yağlanmasının en sık görülen şekli başka hastalıkların seyri esnasında ortaya çıkan tipidir. Bu tür şeyler içinde en bilineni çok fazla şişmanlıktır (aşırı kiloluluk). Vücut ağırlığı normalin % 10' undan fazla olan insanların 2/3 sinde karaciğer yağlanması saptanmaktadır. Bunun haricinde şeker hastalığı (bilhassa tip 2 diabetes mellitus), hipertrigliseridemi (kanda trigliserid seviyelerinin yüksek olması) ve fazla alkol kullanımı da karaciğer yağlanmasına yol açabilecek sık görülen başka durumlardır. Kan lipidlerinden tek başına kolesterol yüksekliği karaciğer yağlanması için bir risk faktörü değildir. Çok fazla A vitamini kullanımı, uzun süre damar yolu ile beslenme, süratli kilo kaybı ve kortikosteroid vb. ilaçların uzun süre kullanımı karaciğer yağlanması oluşturabilir. Yağlı yiyeceklerle beslenmenin karaciğer yağlanmasına niçin olabileceği mantıklı şeklinde gözükse de bu şekilde rejimle beslenme çok fazla kilo artışına ve kan trigliserid düzeylerinin yükselmesine yol açmadıkça karaciğer yağlanması oluşturmaz.
Karaciğer yağlanmasının emareleri nedir ve iyi mi tanı koyulur?
Karaciğer yağlanmasında çoğu zaman hasta tarafınca farkedilebilen emareler yoktur. Halsizlik, hızlı yorulma ve karın sağ üst kısmında ağrı-sancı ya da dolgunluk hissi şeklinde emareler bulunabilir. Aslına bakarsak rutin gövde muayenesi esnasında da karaciğer yağlanmasını farkına varmak genellikle mümkün olmaz. Çoğu zaman başka bir nedenden dolayı meydana getirilen kan tahlillerinde karaciğer enzimlerinde artış saptanması üstüne meydana getirilen başka tetkiklerle karaciğer yağlanması olduğu anlaşılır. Kimi zaman gövde muayenesi esnasında karaciğerin yumuşak bir kıvamda büyümüş olduğu farkedilebilirse de daha çok ultrasonografik araştırma sonrasında karaciğerin büyümüş olduğu anlaşılır. Pratikte karaciğer yağlanması daha çok başka bir hastalığın araştırılması amacıyla meydana getirilen ultrasonografik araştırma esnasında tesadüfi olarak saptanmaktadır.
Karaciğer biyopsisinde karaciğer hücrelerinde biriken yağ damlacıklarının görünümü
Karaciğer yağlanmasının kati tanısı karaciğer iğne biyopsisi ile konursa da (lokal anestezi altında ince bir iğne ile ufak bir parça karaciğer dokusu alınarak mikroskop altında incelenmesi) çok hususi koşullar haricinde karaciğerde yağlanma saptanan insanlarda çoğu zaman iğne biyopsisi yapılmasına gerek kalmamıştır.
Tedavi:
Karaciğer yağlanması genellikle altta yatan sebepler ortadan kaldırıldığında düzelen ve gerileyen bir hastalıktır. Tedavi çoğu zaman yağlanmaya neden olan sebebe gore yapılır. Mesela; çok fazla kiloların verilmesi (aşırı kiloluluk tadavisi), yüksek kan trigliserid seviyesini düşürmek, diabetin denetim altına alınması, ve alkol kullanımının kesilmesi şeklinde.
Aşırı kiloluluğun (çok fazla şişman olmak) yüksek kan trigliserid seviyeleri ve şeker hastalığı ile beraber bulunması şartları daha ağırbaşlı bir hale getirebilir. Egzersiz ve rejim programları ile zayıflayamayan hastalara zayıflatıcı mide balonu takılması şeklinde başka yöntemlerle destek olunması gerekir (bkz. zayıflatıcı mide balonu). Steatohepatitte karaciğer nakline nadiren gereksinim duyulur.
Sorularınız için;
Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı
Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanların sorumluluğu sitemize ait değildir.
Karaciğerin fonksiyonları;
Karaciğer yağlanması (Hepatosteatoz) nedir?
Karaciğer yağlanması, adından da anlaşılabileceği şeklinde karaciğer hücrelerinde çok fazla oranda yağ birikmesi sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Adam ve hanımlarda aynı sıklıkta görülür. Normalde karaciğer hücrelerinde az bir oranda yağ bulunabilir ve bu bir hasara yol açmaz. Ama yağlanmanın fazla olması karaciğerde fonksiyonel ve yapısal değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olur. Karaciğer yağlanması karaciğerde inflamasyonla (irin - yangı) giden hastalıklarla beraber olabileceği şeklinde kendisi de bizzat karaciğerde inflamasyonuna yol açabilir. Bunun sonucunda karaciğer hücrelerinde (hepatosit) harabiyet ve karaciğer fibrosisi gelişir. Karaciğerdeki nekroz (hücre harabiyeti ve ölümü) ilerledikçe vaka karaciğer sirozuna dönüşür ve ağırbaşlı bir vaziyet haline gelebilir. Bu nedenle ileri derecede yağlı karaciğeri olan hastaların dikkatli değerlendirmesi ve yakından takip edilmeleri gerekir.
Karaciğer yağlanmasına bağlı hepatit (steatohepatitis) nedir?
Benin hepatosteatoz (iyi huylu karaciğer yağlanması) lipid (yağ) damlacıklarının karaciğer hücreleri (hepatosit) içinde birikimini ifade eder. Hepatit terimi karaciğer hücrelerinin inflamasyonunu (iltihabı) ve bunun sonucunda oluşan hücre hasarını belirten bir terimdir. Steatohepatit (steatoz = yağlanma, steatohepatit = yağlı iltihaplanma) ise karaciğerde yağ birikiminin yol açmış olduğu iltihaplanma anlamına gelir. Benin hepatosteatoz ender de olsa steatohepatite dönüşebilir (%8-20). Aynı şekilde, alkol kullanımı sonucunda oluşan karaciğer yağlanması ve iltihabı da alkolik hepatit olarak adlandırılır. Steatohepatit asla alkol almamış kişilerde de görülebildiği için nonalkolik yağlı hepatit (non-alkolik - steato - hepatit, NASH) olarak adlandırılmaktadır. NASH, karaciğer biyopsisinde yağlanma ve irin saptanan ve karaciğer hastalığına yol açabilecek başka sebeplerin bulunmadığı gösterilmiş olan hastalardaki klinik sendromu tanımlayan bir terimdir. Steatohepatit karaciğerde ağırbaşlı bir hasara ve siroza yol açabilir. NASH li hastaların %10-40 ında karaciğer sirozu gelişebileceği bilinmektedir. Araştırmalar fazla şişman olan insanlarda, süratli kilo verilmesinde, östrojen hormonu kullananlarda ve kan şekeri denetim altında olmayan diyabetiklerde steatohepatit gelişebileceğini göstermiştir.
Karaciğer yağlanmasını sebepleri nedir?
Karaciğer vücudumuzda yağların metabolizması ve yıkımında mühim rol oynar. Karaciğerde yağların metabolize edilmesi sırasındaki problemler karaciğerde yağ birikimine sebep olabilir. Karaciğerde yağların metabolizasyonu ya da sekresyonu, dolaşımdaki yağ asitlerinin başka dokulardaki yağ depoları tarafınca tutulma kapasitesi ile yakından ilişkilidir. Hepatik steatozda karaciğerden yağ sekresyonu bozulmaktadır. Karaciğer, kendisine gelen karbonhidrat miktarı arttığında oluşan karbonhidrat fazlasını yağ asidlerine çevirerek harcar. Karaciğerden salınan ama metabolize edilmeyen yağ asitleri karaciğerde reesterifiye edilerek yine trigliseridler oluşur. Rejimle çok fazla karbonhidrat alınması karaciğerde yağ birikimine neden olur.
Karaciğer yağlanmasının en sık görülen şekli başka hastalıkların seyri esnasında ortaya çıkan tipidir. Bu tür şeyler içinde en bilineni çok fazla şişmanlıktır (aşırı kiloluluk). Vücut ağırlığı normalin % 10' undan fazla olan insanların 2/3 sinde karaciğer yağlanması saptanmaktadır. Bunun haricinde şeker hastalığı (bilhassa tip 2 diabetes mellitus), hipertrigliseridemi (kanda trigliserid seviyelerinin yüksek olması) ve fazla alkol kullanımı da karaciğer yağlanmasına yol açabilecek sık görülen başka durumlardır. Kan lipidlerinden tek başına kolesterol yüksekliği karaciğer yağlanması için bir risk faktörü değildir. Çok fazla A vitamini kullanımı, uzun süre damar yolu ile beslenme, süratli kilo kaybı ve kortikosteroid vb. ilaçların uzun süre kullanımı karaciğer yağlanması oluşturabilir. Yağlı yiyeceklerle beslenmenin karaciğer yağlanmasına niçin olabileceği mantıklı şeklinde gözükse de bu şekilde rejimle beslenme çok fazla kilo artışına ve kan trigliserid düzeylerinin yükselmesine yol açmadıkça karaciğer yağlanması oluşturmaz.
Karaciğer yağlanmasının emareleri nedir ve iyi mi tanı koyulur?
Karaciğer yağlanmasında çoğu zaman hasta tarafınca farkedilebilen emareler yoktur. Halsizlik, hızlı yorulma ve karın sağ üst kısmında ağrı-sancı ya da dolgunluk hissi şeklinde emareler bulunabilir. Aslına bakarsak rutin gövde muayenesi esnasında da karaciğer yağlanmasını farkına varmak genellikle mümkün olmaz. Çoğu zaman başka bir nedenden dolayı meydana getirilen kan tahlillerinde karaciğer enzimlerinde artış saptanması üstüne meydana getirilen başka tetkiklerle karaciğer yağlanması olduğu anlaşılır. Kimi zaman gövde muayenesi esnasında karaciğerin yumuşak bir kıvamda büyümüş olduğu farkedilebilirse de daha çok ultrasonografik araştırma sonrasında karaciğerin büyümüş olduğu anlaşılır. Pratikte karaciğer yağlanması daha çok başka bir hastalığın araştırılması amacıyla meydana getirilen ultrasonografik araştırma esnasında tesadüfi olarak saptanmaktadır.
Karaciğer biyopsisinde karaciğer hücrelerinde biriken yağ damlacıklarının görünümü
Karaciğer yağlanmasının kati tanısı karaciğer iğne biyopsisi ile konursa da (lokal anestezi altında ince bir iğne ile ufak bir parça karaciğer dokusu alınarak mikroskop altında incelenmesi) çok hususi koşullar haricinde karaciğerde yağlanma saptanan insanlarda çoğu zaman iğne biyopsisi yapılmasına gerek kalmamıştır.
Tedavi:
Karaciğer yağlanması genellikle altta yatan sebepler ortadan kaldırıldığında düzelen ve gerileyen bir hastalıktır. Tedavi çoğu zaman yağlanmaya neden olan sebebe gore yapılır. Mesela; çok fazla kiloların verilmesi (aşırı kiloluluk tadavisi), yüksek kan trigliserid seviyesini düşürmek, diabetin denetim altına alınması, ve alkol kullanımının kesilmesi şeklinde.
Aşırı kiloluluğun (çok fazla şişman olmak) yüksek kan trigliserid seviyeleri ve şeker hastalığı ile beraber bulunması şartları daha ağırbaşlı bir hale getirebilir. Egzersiz ve rejim programları ile zayıflayamayan hastalara zayıflatıcı mide balonu takılması şeklinde başka yöntemlerle destek olunması gerekir (bkz. zayıflatıcı mide balonu). Steatohepatitte karaciğer nakline nadiren gereksinim duyulur.
Sorularınız için;
Prof.Dr.Ahmet Dobrucalı
Karaciğer Hastalıkları
Karaciğer Kelebek Hastalıkları
Saç niçin yağlanır, saçın yağlanması iyi mi engellenir?
Karaciğer Yağlanması
Tıp dilinde hepatosteatoz diye anılan karaciğer yağlanması karaciğer hücrelerinde çok fazla yağ birikmesi anlamına gelir. Karaciğer yağlanmasının bir çok sebebi ve nedene bağlı bir çok sınıflaması vardır. Ama kolay anlaşılabilir olması açısından şu şekilde bir gruplama yapabiliriz:
Alkole bağlı karaciğer yağlanması·
Hastalıklara ve ilaçlara bağlı karaciğer yağlanması·
Beslenme ve yaşam şekline bağlı gelişen karaciğer yağlanmaları
Alkole bağlı karaciğer yağlanması sirozla sonuçlanabilen ağırbaşlı bir sıhhat problemininin ilk devresidir. Bu yüzden de çok önemsenmelidir. Hastalıklar denildiği vakit Hepatit A, B, C hastalığı, Karaciğer kanseri, Karaciğerde demir depolanması (hemokromatoz), Karaciğerde bakır depolanması (Wilson hastalığı), Diyabet hastalığı, Metabolik sendrom… şeklinde.
Bu hastalıklarda görülen karaciğer yağlanmasının tedavisi ama hastalığın tedavisi ile mümkündür. İlaçlar ise başlıca tetrasiklin grubu antibiyotikler, parasetamol, kortizon… Eğer her ilaç hekim kontrolünde kullanılırsa inanırım ilaca bağlı karaciğer yağlanmasının görülme sıklığı çok azalacaktır.
Ve son olarak günümüzde en sık karşılaştığımız alkol, hastalık ve ilaçlara bağlı olmayan karaciğer yağlanmasındaki patlamanın sebebi, çok fazla kalori tüketimi, yanlış ve dengesiz beslenme, yağ ve karbonhidrat tüketimindeki artış, rafine ürünler, naturel olmayan besinler ve doğal ki hareketsiz, sporsuz yaşam. Netice şişmanlık!!! Şişmanlıkla birlikte ten altı yağ dokusu ve daha tehlikeli organ çevresi yağ dokusu gelişiyor. Bu tür şeyler olurken vücudumuzun metabolizma fabrikası olan karaciğerin de yağ biriktirmesi kaçınılmaz oluyor.
Yağ ilkin karaciğer hücrelerinin içinde birikirken zaman içinde birikim artınca karaciğerin büyümesi ile karşımıza geliyor. Karaciğer yağlanmasının başka bir hastalığın sonucu oluşmadıkça tek başına oldukça fazla kaygı verecek bir vaziyet değildir. Çok hızlı düzelebilir. Ama ayni zamanda başka hastalıklarla birlikte görülebileceğinden, karaciğer yağlanması olan kişilerde bu hastalıklar kesinlikle araştırılmalıdır ve sonuca gore tedaviye başlanmalıdır.
Karaciğer yağlanması tanısı; muayenede ele gelen karaciğer (daima değildir), kanda yükselen karaciğer enzim değerleri [AST(SGOT), ALT (SGPT)] ve ultrasonografi ile belirlenen karaciğer yağlanması ve büyümesi ile konulur. Tomografi ve MR şeklinde ileri görüntüleme araçlarına gereksinim genelikle duyulmaz. Kati tanı için en iyi kontrol karaciğer biyopsisidir.
Karaciğer yağlanmasında neler yapalım Alkolle ilişkisiz karaciğer yağlanmasının, siroz, karaciğer kanseri, karaciğerin depo ve immün hastalıkları ve benzeri ağırbaşlı nedenler elendikten sonrasında neticeleri tehlikeli olmayan bir sıhhat bulunduğunu beyan etmiştik. Ama karaciğer yağlanmasının herhangi bir hususi tedavi şekli yoktur. Yapılabilecek en iyi şey bilhassa beslenme seklini değiştirmektir. Hayvansal yağlar karaciğer için oldukça zararlıdır.
Hayvansal yağlardan, sakatat, yağlı et, tavuk teni ve butu, yumurta.. şeklinde kolesterol içeren yiyeceklerden uzak durun. Mümkün olduğunca yağsız yemeği tercih edin. Sebze, meyve, ak et ve lifli gıdaları tüketmeye itina gösterilin.
Şeker vücutta yağa dönüştürüldüğü için karbonhidrat ve seker tüketiminizi mümkün olmasıyla birlikte azaltın. Karaciğerin yükünü tabii besinler tercih ederek azaltın. Düzeli olarak spor yapın ve spor yapmayı yaşamınızın bir parçası haline getirin.
Kesinlikle kilo verin. Alkol tüketmeyin. Karaciğer yağlanmasını azaltmanın yollarından birisi antioksidan tedavisidir. Bu sebeple E vitamini, betaine, N-asetil sistein ve benzeri antioksidanlar kullanın. Paracetamol, kortizon, tetrasiklin şeklinde karaciğere zararı olan ilaçları hekim kontrolünde kullanın.
Doktora gidince karaciğerinizde yağlanma bulunduğunu kesinlikle açıklayın.
Bu maddedeki yazılar yalnızca bilgi verme amaçlıdır. Yazılanların sorumluluğu sitemize ait değildir.
Karaciğer yağlanması (hepatosteatoz) ; karaciğer hücrelerinde çok fazla yağ birikmesidir. Erişkin her dört kişiden birinde görülür. Karaciğerin zedelenmeye karşı göstermiş olduğu bir tepkidir. Çesitli nedenlerle oluşabilir: Şişmanlık, devamlı alkol (içki) kullanımı, diabet (şeker hastaligi), geçirilmiş hepatit (sarılık , Reye sendromu, Wilson hastalığı, Refsum hastalığı, hemakromatoz, abetalipoproteinemi , proteinden yoksul beslenme, kortikosteroid (kortizon) kullanımı, tetrasiklin (bir tür antibiyotik) ve diger bir takım ilaçların kullanımı vs.
Karaciğer yağlanmasına ek olarak karaciğerde gelişme ya da kişide bir takım şikayetler de var ise (karın sağ üst tarafinda ağrı-sancı, sarılık) ya da karaciğer enzimleri (SGOT, SGPT vs) degerleri yükselmişse mühim olabilir.
Düzgüsel ve Yağlanmış Karaciğer
Karaciğer yağlanması (hepatosteatoz) ; karaciğer hücrelerinde çok fazla yağ birikmesidir. Erişkin her dört kişiden birinde görülür. Karaciğerin zedelenmeye karşı göstermiş olduğu bir tepkidir. Çesitli nedenlerle oluşabilir: Şişmanlık, devamlı alkol (içki) kullanımı, diabet (şeker hastaligi), geçirilmiş hepatit (sarılık , Reye sendromu, Wilson hastalığı, Refsum hastalığı, hemakromatoz, abetalipoproteinemi , proteinden yoksul beslenme, kortikosteroid (kortizon) kullanımı, tetrasiklin (bir tür antibiyotik) ve diger bir takım ilaçların kullanımı vs.
Karaciğer yağlanmasına ek olarak karaciğerde gelişme ya da kişide bir takım şikayetler de var ise (karın sağ üst tarafinda ağrı-sancı, sarılık) ya da karaciğer enzimleri (SGOT, SGPT vs) degerleri yükselmişse mühim olabilir.
Düzgüsel ve Yağlanmış Karaciğer
Tek başına oldukça fazla bir klinik degeri yoktur. Çoğu zaman batın ultrasonu yapılırken farkedilir. Tanısı için de aslına bakarsanız ultrasonografi'den yararlanılmaktadır.
Başka bir hastalığın sonucu oluşmadıkça tek başına kişiye bir ziyanı yoktur. Çok hızlı düzelebilir. Ama aynı zamanda başka hastalıklarla birlikte görülebileceğinden, karaciğer yağlanması olan kişilerde bu hastalıklar kesinlikle araştırılmalıdır ve sonuca gore tedaviye başlanmalıdır.
Karaciğer yaglanmasinin herhangi bir özgül tedavisi yoktur. Lakin rejime uyanık olmak gerekir :
Içki içilmemesi gerekir. Kolesterol içeren yiyecekler (tereyağı, kuyrukyağı şeklinde hayvani yağlar, kuruyemişler, sakatat, yaglı et ve kıyma, tavuk teni, yumurta ) kullanilmazsa iyi olur. Mümkün oldugunca yağsız yenmelidir.
Bal karaciger için çok faydalıdır (Şeker hastaliği var ise yenmemelidir).
Paracetamol, kortizon, tetrasiklin şeklinde karaciğere zararlı ilaçlar devamlı kullanılmamalıdır.
Doktora gidince (verilecek ilaçların seçimi açısından) karaciğerde yağlanma oldugu söylenmelidir.
Hazırlayan: Dr Şahi Kuray
Karaciğer Yağlanması Niçin Doğar?
Karaciğer yağlanması alkole bağlı ve alkol dışı nedenlerden lanabiliyor. Özetlemek gerekirse NAFL olarak tanımlanan alkol dışı karaciğer yağlanması alkol kullanmayan bir kişide, karaciğerde, alkol hasarına benzer bir yağ birikimi tablosu olarak tanımlanıyor. NAFL aniden fazla hastalığın bir arada bulunmuş olduğu metabolik sendrom tablosunun bir parçası olarak da ortaya çıkabiliyor. Bu tablonun içinde aşırı kiloluluk, Tip 2 diyabet, hipertansiyon, insülin direnci, kalp damar hastalıkları, ürik asit yüksekliği yer alabiliyor.
Hastalık Emareleri!
Karaciğer yağlanması çoğu zaman emare vermiyor ve başka bir maksatla meydana getirilen ultrasonografide ya da check-up taramalarında karaciğer enzimlerinin (ALT, AST, GGT) yüksekliği ile fark ediliyor. Çok nadiren halsizlik, karın sağ üst kısmında dolgunluk şeklinde yakınmalar gösterebiliyor. Hastalık bir takım hastalarda da direkt siroz ya da karaciğer kanseri bulguları ile ortaya geliyor. Geçmiş yıllarda sebebi bilinmeyen (kriptojenik) siroz olarak tanımlanmış vakaların yüzde 70'inin karaciğer yağlanması risk faktörlerine haiz olduğu saptanmış ve altta yatan sebebinin karaciğerin yağlanması olduğu gösterilmiştir.
Karaciğer Yağlanması Riski!
Diyabet hastalığı olanlar, insülin direnci yüksek kişiler, kan yağları yüksek olanlar, vücut kitle indeksi 30'un üstünde olanlar, alkol kullananlar, sıhhatli beslenme alışkanlığı olmayan okul çağındaki çocuklar, bilhassa ofis seçimi masa başı işlerde çalışan, düzensiz yiyecek saatleri olan ve egzersizden yoksun erişkinler ve menapoz sonrasında, risk faktörleri arttığı için karaciğer yağlanması da daha sık görülüyor.
Kaynak: BBC / Ntvmsnbc (24 Ocak 2017)
Karaciğer Hastalıkları
Karaciğer Kelebek Hastalıkları
Saç niçin yağlanır, saçın yağlanması iyi mi engellenir?
Kaynak:msxlabs.org
YORUMLAR